KVKK Başvuru Formu

KVKK İlgili Kişi Başvuru Formu

Sürüm 1.2 — Yürürlük: 17.09.2026

Bu form, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun 11. ve 13. maddeleri ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ kapsamında, veri sorumlusuna yapılacak başvurular için hazırlanmıştır. Formu yazdırıp doldurabilir veya içeriğini başvurunuzda kullanabilirsiniz.

Veri Sorumlusu

Ticaret unvanı	DİGİCO AJANS LİMİTED ŞİRKETİ
Marka	Zülal Uçar Reklam Ajansı
MERSİS No	0295132183700001
Merkez adresi	Yeşilırmak Mah. Bosna 2 Sk. No: 14 İç Kapı No: 5, Merkez / Tokat
E-posta	zulalucar@digicoreklamajansi.com
Telefon	+90 (501) 089 47 65

1. Başvuru Sahibinin Bilgileri

Ad Soyad	..................................................
T.C. Kimlik No	..................................................
Yabancılar için: uyruk, pasaport no veya kimlik no	..................................................
Tebligata esas yerleşim yeri veya iş yeri adresi	..................................................
E-posta	..................................................
Telefon	..................................................
Şirketle ilişkiniz (ör. site ziyaretçisi, analiz talebinde bulunan, müşteri, diğer)	..................................................

2. Talep Konusu

İlgili seçeneği işaretleyiniz:

☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
☐ İşlenen kişisel verilerime ilişkin bilgi talep ediyorum.
☐ İşleme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
☐ Verilerimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum.
☐ Eksik veya yanlış işlenen verilerimin düzeltilmesini istiyorum.
☐ Şartları oluşmuşsa verilerimin silinmesini veya yok edilmesini istiyorum.
☐ Düzeltme, silme veya yok etme işleminin verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.
☐ Münhasıran otomatik sistemlerle analiz sonucu aleyhime çıkan bir sonuca itiraz ediyorum.
☐ Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.
☐ Sitede görüntümün yer aldığı fotoğrafın kaldırılmasını talep ediyorum.
☐ Diğer: ..................................................

Talebinizin ayrıntıları: ..................................................

3. Yanıtın İletilmesi

☐ Adresime gönderilsin.
☐ E-posta adresime gönderilsin.

4. Başvuru Yöntemleri

Yazılı olarak: ıslak imzalı formu Yeşilırmak Mah. Bosna 2 Sk. No: 14 İç Kapı No: 5, Merkez / Tokat adresine posta yoluyla gönderebilir veya elden teslim edebilirsiniz.
Güvenli elektronik imza veya mobil imza ile: imzaladığınız formu zulalucar@digicoreklamajansi.com adresine gönderebilirsiniz.
Kayıtlı e-posta adresinizden: daha önce Şirket'e bildirdiğiniz ve sistemimizde kayıtlı bulunan e-posta adresinizden zulalucar@digicoreklamajansi.com adresine gönderebilirsiniz.

Kimliğinizi doğrulamak amacıyla ek bilgi veya belge istenebilir. Başka bir kişi adına yapılan başvurularda vekâletname veya yetki belgesi eklenir.

5. Başvurunun Sonuçlandırılması

Başvurunuz, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen tarifedeki ücret alınabilir. Başvuru kayıtları, başvurunun sonuçlandırılmasından itibaren 3 yıl saklanır.

6. İmza ve Tarih

Tarih	..... / ..... / ........
İmza	..................................................